Nadie te va a decir que tienes un problema, porque desde fuera parece disciplina. Pesar la comida, no cenar fuera por no saber qué lleva y sentir culpa moral por un plato: eso ya no es cuidarse.
¿Te suena esto?
Te cuesta comer fuera de casa porque no controlas los ingredientes ni las cantidades.
Cancelas planes que giran en torno a la comida, o vas y no comes.
Miras etiquetas, pesas raciones o cuentas macros aunque no lo necesites para nada.
Cuando te sales de tu plan sientes culpa, no fastidio: culpa, como si hubieras hecho algo malo.
Divides la comida en buena y mala, y a ti en buena o mala persona según lo que hayas comido.
Todo el mundo te dice que te cuidas muchísimo y por dentro sabes que no va de salud.
En qué te acompaño
La ortorexia no es un diagnóstico oficial: no aparece en el DSM-5. Decirlo con claridad importa, porque quien te prometa un diagnóstico te está vendiendo algo. Lo que sí está descrito y se ve en consulta es el patrón: obsesión con la pureza de lo que se come, rigidez y deterioro de la vida social.
Cuidarse suma opciones; la ortorexia las quita. La línea no está en qué comes, está en qué te pasa cuando no puedes comer así: si aparece ansiedad, culpa o necesidad de compensar, ya no es una elección alimentaria.
En un ambiente donde la dieta y el gimnasio se aplauden como virtud, el trastorno viene disfrazado de disciplina y nadie lo señala. Al contrario: te felicitan. Esa es la razón por la que suele llegar tarde a consulta.
Casi nunca va de comida. Va de control: controlar lo pequeño y medible cuando lo grande no se pudo controlar. Por eso trabajar solo la alimentación no funciona.
Son tres cosas distintas y conviene no mezclarlas: la vigorexia va de músculo e imagen, el atracón va de descontrol, y la ortorexia va de pureza y control de lo que entra. Se pueden solapar, pero el trabajo es distinto.
Flexibilizar sin que se te venga el mundo encima, recuperar los planes que dejaste, y mirar qué está sosteniendo esa necesidad de control. La comida se ordena sola cuando eso se mueve.
Cómo trabajo
Nos conocemos por videollamada y me cuentas cómo comes, sin que te vaya a juzgar ni a corregir el plato.
Ponemos por escrito tus reglas alimentarias, que suelen ser muchas más de las que uno cree, y vemos cuánto te cuestan.
Se van soltando de una en una, empezando por las más asumibles, para que el cuerpo aprenda que no pasa nada.
Trabajamos la necesidad de control y la autoexigencia, que es donde está el motor. Si hiciera falta seguimiento nutricional o médico, se coordina.
Sobre mí
Psicólogo G.S. M-36402 · Terapia Afirmativa LGTBIQ+
Atiendo con regularidad a hombres gais a los que todo el mundo felicita por lo disciplinados que son con la comida, y que por dentro llevan meses sin poder cenar fuera sin angustiarse.
La ortorexia no está en el DSM-5 y aun así se ve en consulta constantemente. Lo digo con rigor porque importa: aquí no te van a dar un diagnóstico que no existe, se va a trabajar el patrón, que sí es real.
Y hay algo que se ve poco: casi nunca va de comida, va de controlar lo pequeño cuando lo grande no se pudo controlar. Aquí eso no se aplaude como disciplina: se trabaja.
Sígueme en Instagram · @preguntadorenserieReserva una primera sesión y miramos qué está sosteniendo esas reglas.
Reservar primera sesiónPreguntas frecuentes
No está en el DSM-5 como diagnóstico independiente, y cualquiera que te diga lo contrario te está vendiendo algo. Lo que sí existe y se trabaja es el patrón: obsesión con la pureza de la comida, rigidez extrema y pérdida de vida social.
La pregunta útil no es qué comes, es qué te pasa cuando no puedes comer así. Si aparece ansiedad, culpa o necesidad de compensar, y si has ido dejando planes, ya no es una elección alimentaria.
No. El trabajo no es que comas mal: es que puedas salirte del plan sin que se te venga el mundo encima. La flexibilidad es el objetivo, no el desorden.
La vigorexia gira alrededor del músculo y de la imagen; la ortorexia, alrededor de la pureza de lo que comes. Se solapan a menudo, pero se trabajan distinto.
A veces sí, y entonces se coordina. Pero si solo se toca el plan de comidas sin mirar la necesidad de control, el patrón vuelve con otras reglas.
Es frecuente: la restricción rígida y el atracón son dos caras del mismo problema. Se trabajan a la vez.
Depende de cuántas reglas haya y de cuánto tiempo lleven. Lo que suele notarse pronto es recuperar planes: volver a cenar fuera antes de que la relación con la comida esté del todo ordenada.
Reseñas en Google
Durante la terapia trabajé el duelo, lo demandante que era y que soy conmigo mismo, la presión del trabajo, la influencia de haber crecido en una familia bastante tradicional y cómo todo eso acababa afectando a mi autoestima. También hablamos mucho de la relación con mi cuerpo y de lo difícil que a veces es vivir con los ideales físicos que parecen existir dentro del ambiente gay.
Mariano me ha ayudado mucho, y me sigue ayudando, entre otras cosas, con mi ansiedad social, y a aprender a distinguir hasta qué punto mis inseguridades son distorsiones («síndrome del impostor»), y a encontrar las habilidades en que realmente puedo mejorar, y cómo mejorarlas. En general, creo que Mariano es muy buen psicólogo, es amable, profesional, y empático. Y, en mi experiencia, tiene muchos recursos: a menudo propone técnicas y ejercicios nuevos específicos tanto para identificar la raíz de los problemas, como para atajarlos.
Llegué a terapia con la necesidad de poner orden en muchos aspectos de mi vida. Quería trabajar cuestiones familiares, entender mejor algunos cambios vitales que estaba atravesando y encontrar un equilibrio entre mi relación de pareja, mis amistades y un trabajo en el sector audiovisual que me obliga a pasar muchos meses fuera de Madrid. Sentía que todo ocupaba demasiado espacio en mi cabeza y necesitaba no solo entender lo que me estaba pasando, sino también encontrar una forma más clara de tomar decisiones y construir un plan de acción que tuviera sentido para mí. Seguimos trabajando juntos y, poco a poco, voy aprendiendo a gestionar mejor todas estas áreas de mi vida. Mirando atrás, siento que ahora afronto las cosas con mucha más claridad y tranquilidad.
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